Malum Perforans

Das Malum perforans gehört zu den klinischen Symptomen des diabetischen Fußsyndroms. Ein Malum Perforans ist eine chronische Wunde (Ulcus) häufig unter einer Hornschwiele, an mechanisch belasteten Stellen der plantaren Fußsohle. Ein Malum Perforans ist die Folge von Nervenschäden und Nervenfunktionsstörungen ( Polyneuropathie). Durch die Nervenschäden und damit verbundene Störung der Sensibilität der Haut kommt es zu einer Fehlbelastung des Fußes. An den Hautstellen die beim Laufen besonders stark belastet werden, kommt es zunächst zur Ausbildung von Hornschwielen. Durch die vorhandene Gefühlsstörung an den Füßen empfindet der Patient keinen ausreichenden Schmerz. Als Folge können sich chronische tiefe Wunden entwickeln.

Die Therapie des Malum perforans erfolgt in Abhängigkeit der Ausprägung:

  • konservativ durch ein angepasstes Wundmanagement (moderne Wundauflagen) und konsequente Druckentlastung oder
  • chirurgische Intervention (Wundrevision, Debridement, Nekrosektomie)