Diabetischer Fuß – Teil 6: Ambulante vs. stationäre Versorgung
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Eine Quaddel zeigt sich als erhabene, gerötete Hautschwellung, die juckt oder brennt (vgl. Zuberbier 2018). Verantwortlich sind Mastzellen (spezialisierte Immunzellen der Haut). Sie setzen den Botenstoff Histamin frei. Das weitet die Blutgefäße und macht sie durchlässiger, sodass Gewebsflüssigkeit in die obere Hautschicht austritt (vgl. Immel-Sehr 2018). Auffällig ist die Flüchtigkeit: Jede einzelne Quaddel verschwindet innerhalb von 24 Stunden restlos, taucht allerdings häufig an anderer Stelle wieder auf. Dieses wandernde Muster kennzeichnet die Urtikaria (Nesselsucht), so der medizinische Fachbegriff für das zugrundeliegende Krankheitsbild.
Die Auslöser für Quaddeln sind vielfältig. Oft stecken allergische Reaktionen dahinter, etwa auf Nahrungsmittel, Medikamente oder Insektenstiche. Auch physikalische Reize lösen sie aus: Kälte, Wärme, Druck oder schon einfaches Kratzen genügt. Hält die Urtikaria länger an, stehen häufig Autoimmunmechanismen im Vordergrund. Dabei richtet sich das Immunsystem gegen körpereigene Strukturen und treibt die Mastzellen zur Histaminausschüttung (vgl. Grattan 2012).
In mehr als der Hälfte aller akuten Fälle bleibt der Auslöser unbekannt (vgl. Ruenger 2023). Die Suche nach dem Grund läuft dann oft ins Leere.
Quaddeln tauchen plötzlich auf. Gerötet, erhaben, mit starkem Juckreiz oder Brennen. Die Größe schwankt zwischen wenigen Millimetern und mehreren Zentimetern. Ihr wichtigstes Merkmal ist die Flüchtigkeit: Eine Quaddel verschwindet, doch an anderer Stelle bildet sich schon die nächste.
Manchmal begleitet ein Angioödem (tiefe Schwellung der Unterhaut) die Quaddeln, besonders an Lippen oder Augenlidern. Diese Schwellung schmerzt eher, als dass sie juckt, und hält länger an (vgl. Grattan 2012). Schätzungen zufolge macht rund ein Fünftel aller Menschen irgendwann Bekanntschaft mit Quaddeln (vgl. Zuberbier 2018). Die meisten sind die Beschwerden rasch wieder los. Nur bei jedem Zehnten zieht sich der Verlauf über sechs Wochen hinaus und gilt dann als chronisch (vgl. Zuberbier 2018).
Auch in der Wundversorgung treten Quaddeln auf, etwa als Reaktion auf Verbandmaterialien oder Latexhandschuhe. Bilden sie sich an den Wundrändern oder rund um einen frisch angelegten Verband, deutet das auf eine Kontakturtikaria (Hautreaktion durch direkten Materialkontakt) hin. Dann gilt es, das auslösende Material zu finden und auszutauschen.
Wie gefährlich eine solche Reaktion wird, hängt vom Typ ab: Eine nicht-immunologische Kontakturtikaria bleibt auf die berührte Hautstelle beschränkt. Anders bei immunologischen Reaktionen, vor allem auf Latex. Hier breiten sich die Symptome unter Umständen über den gesamten Körper aus, bis hin zur Anaphylaxie (schwere allergische Reaktion mit Kreislaufversagen) (vgl. Grattan 2012). Latexfreie Alternativen sind dann zwingend.
Quaddeln an Wundrändern sind kein Bagatellbefund. Der Körper signalisiert damit eine Reaktion auf eingesetztes Material – und die Materialauswahl gehört auf den Prüfstand.
Oberstes Ziel: den Auslöser meiden. Als Erstlinientherapie dienen H1-Antihistaminika (Medikamente, die Histamin blockieren) der zweiten Generation wie Cetirizin oder Loratadin (vgl. Ruenger 2023). Reicht die Standarddosis nicht aus, lässt sie sich erhöhen. Kortikosteroide (entzündungshemmende Steroidmedikamente) werden kurzfristig eingesetzt; bei schweren chronischen Verläufen gibt es weitere Therapiemöglichkeiten (vgl. Grattan 2012).
Quelle: icd-code.de, Kode L50
Grattan, Clive (2012): The urticarias: pathophysiology and management, in: Clinical Medicine, Vol. 12, Nr. 2, [online] https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4954105/ [26.02.2026].
Immel-Sehr, Annette (2018): Urtikaria. Wandernde Quaddeln, in: Pharmazeutische Zeitung, [online] https://www.pharmazeutische-zeitung.de/wandernde-quaddeln/ [26.02.2026].
Ruenger, Thomas M. (2023): Quaddeln. MSD Manual, [online] https://www.msdmanuals.com/de-de/heim/hauterkrankungen/juckreiz-und-dermatitis/quaddeln [26.02.2026].
Zuberbier, Torsten (2018): Urtikaria (Nesselsucht), Allergieinformationsdienst, Helmholtz Zentrum München, [online] https://www.allergieinformationsdienst.de/krankheitsbilder/urtikaria [26.02.2026].
Dieser Artikel wurde auf Basis medizinischer Primärquellen erstellt und entspricht aktuellen wissenschaftlichen Standards.
Medizinischer Hinweis: Diese Informationen dienen der allgemeinen Aufklärung und ersetzen keine ärztliche Beratung oder Behandlung. Bei gesundheitlichen Fragen konsultieren Sie bitte medizinisches Fachpersonal.
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Veröffentlicht: 2026-04-10
